產后2小時在醫(yī)學上稱為第四產程，雖然并非是分娩過程的一部分，但將其定義為第四產程就意味著這個時期對于母體和新生兒的恢復，以及早期親子關系的建立都是關鍵性的時期。

　　在這個時期，護理人員首先必須針對產婦在產后2小時的生理狀況、需求以及營養(yǎng)、水分的需要完成一個系統(tǒng)的評估。

　　這個時候母親極有可能在很短的時間里有威脅生命的并發(fā)癥發(fā)生，如產后出血，因此親人也需要配合醫(yī)務人員觀察產婦的一般情況，及時反映，及時處理。

　　生產結束了，母子已經平安無事了嗎？

　　這個時候主要觀察包括：產婦的血壓、脈搏、呼吸、宮底位置、子宮收縮情況、惡露量、會陰傷口。

　　產婦在第四產程因為陽氣隨失血過多而引起氣虛，可能有寒戰(zhàn)的情形出現(xiàn)。

　　此時應該注意保暖或喝溫熱的液體，或幫產婦準備一碗水煮蛋。

　　另外，護理人員須監(jiān)測產婦的血壓、脈搏、呼吸直到穩(wěn)定，同時最好至少測量一次體溫。

　　一般而言，產后24小時內產婦如有體溫上升的情形，通常代表有脫水現(xiàn)象，但如果是產前有早期破水的情形，則懷疑有高危險性感染的可能。

　　在宮底位置、宮縮情形、惡露量與會陰傷口方面，護理人員應每1 5分鐘評估一次。

　　宮縮通常與惡露量密切相關

　　如果在子宮收縮很好的情況下，惡露量會比較少，假使子宮觸診起來很軟，則惡露呈中到大量。

　　正常的惡露是鮮紅色，可能會有一些血塊，如果產后1小時的惡露量濕透兩片產墊，則表示流血量過多，須進一步評估。另外，排出的惡露量亦會與是否下床有關。

　　早期排尿的好處

　　護理人員應在評估后鼓勵產婦排空膀胱。

　　在宮底位置方面，產后1～2個小時，子宮底大約在肚臍和恥骨聯(lián)合中間，如果宮底位置偏高或偏向一側，通常是因為膀胱脹滿，抑制子宮收縮而導致產后出血的危機。

　　在產婦第一次下床排小便時，最好有護理人員在旁陪伴，教導如何準備下床，以預防直立性低血壓，假使產后8小時產婦無法自排小便，則需要適當?shù)奶幚泶胧?/P>

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